Análisis de conglomerados para el estudio de las desigualdades sociales por enfermedades cardiovasculares / Analysis of conglomerates for the study of social inequalities due to cardiovascular diseases

RESUMEN Objetivo Establecer las desigualdades sociales en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en los municipios de los Departamentos del triángulo del café. Métodos Diseño ecológico que midió las desigualdades sociales en la mortalidad por hipertensión, isquemia cardiaca y accidente cerebrovascular, según indicadores económicos en los municipios de los Departamentos de Caldas, Quindío, y Risaralda. La mortalidad para el cálculo de las tasas y Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) se obtuvieron del Departamento Nacional de Estadística; el Producto Interno Bruto (PIB) se calculó para el estudio. Se utilizó la técnica multivariada análisis de conglomerados que agrupa los municipios en clases, según la similitud en sus características. Resultados Se identificaron tres clases: los municipios de la primera clase tienen el PIB per cápita más alto, el NBI más bajo, el promedio de la tasa de mortalidad por accidente cerebrovascular más alto y el promedio de la tasa de mortalidad por hipertensión más bajo. La clase dos presenta el PIB per cápita más bajo y el promedio de la tasa de mortalidad por isquemia cardiaca más alto. La clase tres presenta el NBI más alto, el promedio más alto en la mortalidad por hipertensión e isquemia cardiaca. La conformación de los conglomerados sugiere una relación entre un NBI alto con las tasas de mortalidad por hipertensión e isquemia cardiaca. Un PIB per cápita alto y NBI bajo con la tasa mortalidad por accidente cerebrovascular. Conclusión No se observaron diferencias significativas en las tasas de mortalidad por accidente cerebrovascular, isquemia cardiaca e hipertensión, entre los Departamentos.(AU)

ABSTRACT Objetive To establish social inequalities in mortality from cardiovascular diseases in the municipalities located in the "triángulo del café". Methods Ecological design that measured social inequalities in mortality due to hypertension, ischemia and stroke according to economic indicators in the municipalities located in Caldas, Quindío, and Risaralda. Mortality for calculating rates and Unsatisfied Basic Needs (NBI) were obtained from the National Statistics Department; the Gross Domestic Product (GDP) was calculated for the study. A multivariate cluster analysis was used grouping the municipalities into classes according to the similarity in their characteristics. Results Three classes were identified: municipalities of the first class have the highest per capita GDP, the lowest BIN, the highest mortality rate for stroke, the lowest mortality rate for the lowest hypertension. Class two has the lowest per capita GDP and the highest mortality rate for ischemic. Class three has the highest NBI, the highest average in mortality due to hypertension and ischemic. The conglomerate conformation suggests a relationship between a high BIN and the mortality rates due to hypertensive and ischemic. A high per capita GDP and low NBI with the mortality rate for stroke. Conclusion No significant differences in the mortality rates due to stroke, ischemic or hypertension, in the various states under study were observed.(AU)

Concordancia en la talla para la edad entre referencias NCHS y OMS en indígenas colombianos / Correlation of size and age in Colombian indigenous children based on WHO and NCHS references

Objetivo Evaluar la concordancia en talla para la edad entre referencias antropométricas de crecimiento en niños indígenas colombianos estudiados en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia 2010 -ENSIN 2010-. Métodos Análisis secundario de 2 598 datos de indígenas colombianos menores de cinco años evaluados en la ENSIN 2010. Las variables fueron talla para la edad, se-xo, altitud, lugar de residencia, departamento y estrato socioeconómico. La clasificación del déficit en talla con las referencias del Centro Nacional de Estadísticas en Salud de Estados Unidos (NCHS) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se hizo mediante puntaje Z <-2 con el software Anthro. Se estimó el coeficiente kappa para evaluar concordancia entre las categorías antropométricas y se clasificó con la propuesta de Altman DG. Resultados Más de uno de cada cuatro menores presentó déficit de talla con ambas referencias antropométricas. La prevalencia de déficit de talla fue superior al usar el patrón de la OMS, aumentó con la edad y fue mayor en los niños y quienes residían en baja altitud (m.s.n.m.). La concordancia entre las dos referencias fue buena (kappa ≥0,688, p=0,000) en los niños de ambos sexos y en todas las edades. La excepción fue para los de 2 años, pues fue moderada (kappa 0,601, p=0,000). El mayor desacuerdo en la clasificación se observó en la categoría de altos. Conclusión Según la concordancia estadística encontrada entre las dos referencias antropométricas (OMS vs NCHS) podría usarse cualquiera en la evaluación de la talla para la edad.

Objective To evaluate the correlation of size, according to age, of the anthropometric growth references of Colombian indigenous children studied in Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia 2010 -ENSIN 2010 (National Survey of Nutrition in Colombia - 2010). Method A secondary analysis of 2598 data of indigenous Colombian children under five years of age, evaluated by ENSIN in 2010, was performed. The considered variables were size according to age, gender, height, place of residence, department and socioeconomic position. The classification of the deficit in size, based on the references of the National Center for Health Statistics (NCHS) and the World Health Organization (WHO), was made by using the Z <-2 score and the Anthro software. The Kappa coefficient was estimated to assess the correlation between anthropometric categories and was classified taking into account the proposal of Altman DG. Results One in four children had a deficit in size in the light of both anthropometric references. The prevalence of the deficit was higher when using the WHO standard, increased with age and was higher in children who resided in low altitude (m). The correlation between the two references was good (kappa ≥0,688, p=0,000) for children of both genders and all ages; the exception corresponded to children of age two, since it was moderate (kappa=0,601, p=0,000). The greatest disagreement in the classification was observed in the category "tall". Conclusion According to the statistical correlation found between the two anthropometric references (WHO vs. NCHS), any reference could be used for assessment of size according to for age.

Correlation of anthropometric variables, conditional and exercise habits in activite olders / Correlación de variables antropométricas, condicionales y hábitos de ejercicio en adultos mayores activos

Objective:This study sought to correlate the anthropometric and functional variables, and exercise habits in a group of elderly adults who regularly attend exercise programs. Method: participation of 217 subjects between 60 and 85 years of age, from 13 regions of Colombia. Anthropometric and functional assessment was conducted as a questionnaire on exercise habits. Results: negative correlations were shown between exercise habits and body fat and positive correlations between hand strength and VO2 max. (r = 0.4), age was negatively associated to functional variables. Conclusions:The functional capacity is influenced by increased age and body fat. With higher frequencies of physical exercise, VO2 max. and strength improved, but less body fat was observed.

Objetivo:Este estudio tuvo como finalidad correlacionar las variables antropométricas, funcionales y hábitos de ejercicio físico en un grupo de adultos mayores que asisten regularmente a programas de ejercicio físico. Método: participación de 217 sujetos entre 60 y 85 años de edad, procedentes de 13 regiones de Colombia. Se realizó una valoración antropométrica y funcional, así como un cuestionario sobre hábitos de ejercicio. Resultados: se presentaron correlaciones negativas entre hábitos de ejercicio y grasa corporal, como positiva entre fuerza de la mano y Vo2 máx. (r = 0,4), la edad se asocia negativamente con las variables funcionales. Conclusiones: la capacidad funcional se ve influenciada por el incremento de la edad y grasa corporal. A mayor frecuencia de ejercicio físico se observa un mejor VO2 máx. y fuerza pero menor grasa corporal.

Niveles de sedentarismo en población de 18 a 60 años.Manizales, Colombia / Levels of sedentarism in the 18- to 60-year old population in Manizales, Colombia

Objetivo: Determinar los niveles de Sedentarismo en la población entre 18 y 60 años de la ciudad de Manizales. Métodos: Se realizó un estudio transversal, con una fase correlacional en 631 personas de 18 a 60 años de la ciudad de Manizales. Seleccionados a través de un muestreo aleatorio utilizando la K sistemática de equivalencia. Entre las variables analizadas se encuentran: edad, género, frecuencia semanal de práctica, IMC, Perímetro cadera y frecuencia cardiaca inicial. Resultados: Fueron estudiadas 631 personas (305 hombres y 326 mujeres) con una edad promedio de 37,7±12,1 años. La prevalencia de sedentarismo fue de 72,7 % (IC 95 % 69,2 - 76,1 %). En hombres el nivel de sedentarismo fue 60,7 % (IC 95 % 57 %: 63 %) y en mujeres de 84 % (IC 95 % 80,1 %:88 %), las variables que explicaron el nivel de sedentarismo en la población fueron: edad (p=0,03), género (p=0,00), frecuencia semanal de práctica de AF (p=0,00), perímetro cadera (p=0,042) y frecuencia cardiaca Inicial (p=0,00). No predicen el nivel de sedentarismo el IMC y los Factores de riesgo como alcohol y tabaco. Conclusiones: En la población de 18 a 60 años, 72,7 % son sedentarios. La edad, género, frecuencia semanal de práctica, perímetro cadera y frecuencia cardiaca inicial explican el comportamiento de los niveles de sedentarismo de manera significativa, la con-cordancia entre los valores observados y los pronosticados por el modelo es de 72,5 %.

Objective: Determining levels of inactivity in the population aged 18 to 60 years old in the city of Manizales. Methods: This was a cross-sectional study with phase correlation of 631 people aged 18 to 60 years in Manizales. People were selected by random sampling using the K systematic method. The variables analyzed were age, gender, weekly practi-ce, BMI, hip circumference and initial heart rate. Results: 631 people were studied (305 males and 326 females) having a mean age of 37.7±12.1 years. Physical inactivity (PI) prevalence was 72.7 % (69.2-76.1 95 %CI). Male sedentarism was 60.7 % (57-63 95 %CI) and 84 % in females (80.1-88 95 %CI); the variables explaining the level of sedentarism in the target popula-tion were age (p=0.03), gender (p=0.00), weekly physical activity (PA) frequency (p=0.00), hip circumference (p=0.042) and initial heart rate (p=0.00). PI level and BMI risk factors, such as alcohol and smoking, were not predicted. Conclusions: 72.7 % of the population aged 18 to 60 years had a sedentary life-style. Age, gender, weekly PA/PI, hip circumference and initial heart rate signi-ficantly explained sedentarism level patterns; the correlation between observed values and those predicted by the model was 72.5 %.